terça-feira, 29 de abril de 2025

Vicio em analgésicos para Dor...

 



Vício em Analgésicos para Dor: Um Problema Emergente no Brasil

Abilio Machado - Psicoarteterapeuta ICH, Neuropsicopedagogo ICH,  Avaliador Psicológico 

Introdução


O uso de analgésicos opioides, como Tramal (tramadol), gabapentina e codeína, tem aumentado significativamente no Brasil.  Embora eficazes no tratamento da dor, esses medicamentos apresentam alto potencial de dependência quando utilizados de forma inadequada.  Este artigo aborda os riscos associados ao uso desses fármacos e destaca a necessidade de atenção por parte de profissionais de saúde e pacientes. 


O Crescente Uso de Opioides no Brasil


Dados da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) indicam um aumento expressivo na prescrição de analgésicos opioides no país.  Entre 2009 e 2015, houve um crescimento de 465% na venda desses medicamentos, com a codeína representando mais de 90% das prescrições  . Esse aumento levanta preocupações sobre o potencial de abuso e dependência. 


Tramadol, Gabapentina e Codeína: Riscos de Dependência


O tramadol, conhecido comercialmente como Tramal, é um opioide sintético utilizado para tratar dores moderadas a intensas.  Embora considerado menos potente que outros opioides, seu uso prolongado pode levar à dependência  .


A gabapentina, embora não seja um opioide, é frequentemente prescrita para dores neuropáticas.  Estudos recentes sugerem que seu uso pode levar ao desenvolvimento de dependência, especialmente quando combinada com outros depressivos do sistema nervoso central  .


A codeína, um opioide leve, é amplamente utilizada para tratar dores leves a moderadas.  No entanto, seu potencial de abuso é significativo, especialmente quando usada em doses superiores às recomendadas ou por períodos prolongados  .


Consequências do Uso Indevido


O uso inadequado desses medicamentos pode levar a uma série de problemas de saúde, incluindo tolerância, dependência física e psicológica, e síndrome de abstinência.  Estudos mostram que quase 1 em cada 10 pacientes com dor crônica tratados com opioides prescritos acabam se viciando nos analgésicos em algum momento  .


Além disso, o uso prolongado pode resultar em efeitos adversos como constipação, náuseas, sonolência e, em casos graves, depressão respiratória.  A combinação desses medicamentos com outras substâncias depressoras do sistema nervoso central aumenta significativamente o risco de overdose e morte  .


Medidas de Prevenção e Tratamento


Para combater o crescente problema do vício em analgésicos, é essencial adotar medidas preventivas e oferecer opções de tratamento eficazes.  Profissionais de saúde devem seguir diretrizes rigorosas ao prescrever esses medicamentos, considerando alternativas não opioides quando possível. 


O tratamento da dependência pode incluir terapias farmacológicas, como o uso de metadona, buprenorfina e naltrexona, além de abordagens psicoterapêuticas, como a terapia cognitivo-comportamental  . A combinação dessas estratégias aumenta as chances de recuperação e reintegração social dos pacientes. 


Conclusão


O aumento no uso de analgésicos opioides no Brasil é um sinal de alerta para profissionais de saúde e autoridades.  É fundamental promover a conscientização sobre os riscos associados a esses medicamentos e implementar políticas públicas que garantam o uso seguro e eficaz no tratamento da dor. 



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Referências Bibliográficas:


1. Antoniassi, M. (2021). Uso de opioides no Brasil: uma crise à espreita? Recuperado de https://marcioantoniassi.wordpress.com/2021/12/18/uso-de-opioides-no-brasil-uma-crise-a-espreita/ 

2. Boasaúde. (2025). Uso indevido de analgésicos é comum entre pessoas com dor crônica. Recuperado de https://www.boasaude.com.br/noticias/20480/uso-indevido-de-analgesicos-e-comum-entre-pessoas-com-dor-cronica.html 

3. Wikipedia. (2023). Codeína. Recuperado de https://pt.wikipedia.org/wiki/Code%C3%ADna 

4. Clinspace. (2025). Transtornos Relacionados ao Uso de Opioides: Entenda os Riscos e Tratamentos Disponíveis. Recuperado de https://blog.clinspace.com.br/transtornos-uso-opioides-riscos-tratamentos-disponiveis/ 


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